Zostaw swój numer - oddzwonimy!
Informujemy, że obecnie nasza działalność skupia się wyłącznie na świadczeniu usług z zakresu medycyny estetycznej. Zapraszamy do zapoznania się z naszą ofertą w zakresie tych specjalizacji.
Marihuana medyczna posiada w swoim składzie THC i CBD, a zawartość tych kannabinoidów jest w niej ściśle określona i podlega kontroli na poziomie produkcji. Medyczna marihuana jest wytwarzana z zachowaniem czystości mikrobiologicznej i nie może być skażona pestycydami czy metalami ciężkimi tak jak często ta sama używka pochodząca z niepewnych źródeł. Medyczna marihuana może być zakupiona tylko na receptę lekarską w aptece.
Medyczne konopie tak jak każdy lek posiadają również działania niepożądane. Tak jak marihuana wykorzystywana do celów rekreacyjnych wykazuje działanie psychoaktywne ze względu na obecność związku aktywnego, jakim jest THC, czyli tetrahydrokannabinol. Z tego powodu nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani też wykonywać czynności związanych z podejmowaniem ryzyka po zastosowaniu marihuany medycznej.
Związek zawarty w medycznej marihuanie, a więc THC wykazuje działanie psychoaktywne. Oznacza to, że tetrahydrokannabinol wpływa na działanie ośrodkowego układu nerwowego. Efektem takiego działania jest zmiana percepcji, czyli postrzegania, wpływ na pamięć i zachowanie, a przede wszystkim w kontekście prowadzenia pojazdów:
Co więcej, początkowe uczucie pobudzenia zazwyczaj stopniowo spada i ustępuje miejsca rozluźnieniu oraz senności. Zdecydowanie nie jest to najlepszy stan do obsługiwania urządzeń mechanicznych, które wymagają od nas skupienia i odpowiedniej szybkości reakcji. W wielu przypadkach mogą wystąpić także zawroty głowy nawet przy niskich dawkach THC i u osób przyjmujących marihuanę przewlekle.
Działania psychoaktywnego nie wykazuje natomiast inny popularny związek występujący w medycznej marihuanie zazwyczaj w niższych dawkach. Jest to CBD, czyli kannabidiol. Należy jednak zaznaczyć, że nawet po zastosowaniu CBD bardzo często odnotowywano uczucie senności. Z tego powodu zaleca się pacjentom, którzy stosują produkty tylko z CBD, aby nie prowadzili pojazdów ani nie obsługiwali urządzeń mechanicznych, dopóki nie poznają swojej reakcji na lek lub suplement diety z CBD.
Działanie psychoaktywne medycznej marihuany odbywa się na drodze odpowiedniego wpływu na układ endokannabinoidowy.
Ten niedoceniany przez lata układ występujący w naszym organizmie został odkryty dopiero w 1988 roku. Związane są z nim określone substancje zwane właśnie endokannabinoidami, a więc anandamid i 2-arachidonyloglicerol. Są one odpowiedzialne za utrzymanie homeostazy, czyli równowagi w naszym organizmie. Układ endokannabinoidowy wpływa zatem na nasz nastrój i emocje, zachowania żywieniowe, a więc apetyt, a także na pamięć, koncentrację i zdolność uczenia się.
Powinowactwo do receptorów układu endokannabinoidowego, a więc CB1 i CB2 mają również związki aktywne zawarte w marihuanie medycznej, a więc THC i CBD. Receptory CB1 znajdują się głównie w mózgu, a CB2 na powierzchni komórek układu odpornościowego oraz w ośrodkowym układzie nerwowym. THC może łączyć się głównie z receptorami CB1, wywołując ich silne pobudzenie przez dłuższy czas. W ten sposób blokuje dostęp do nich dla naturalnych kannabinoidów zawartych w naszym organizmie. Zaburza więc naszą równowagę, wywołując działanie psychoaktywne, a więc:
Jednak najważniejsze reakcje w aspekcie prowadzenia pojazdów, jakie wywołuje THC poprzez wpływ na receptory endokannabinoidowe to:
THC nie działa oczywiście na wszystkich w jednakowy sposób i jego działanie zależy także od dawki czy indywidualnej reakcji pacjenta. Mimo tego nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń wymagających koncentracji po zastosowaniu medycznej marihuany.
CBD natomiast blokuje receptory w układzie endokannabinoidowym przez co działanie psychoaktywne THC zmniejsza się. Nawet niskie dawki CBD mogą zwiększyć działanie endokannabinoidu jakim jest anandamid co również wpływa na wydłużenie jego działania i blokowanie połączenia THC z receptorem CB1. Takie połączenie CBD i THC mogłoby rozwiązać problem wpływu THC na prowadzenie pojazdów, jednak samo CBD również może wywoływać uczucie senności za kierownicą.
Polskie prawo nie określa maksymalnego stężenia THC, przy którym możemy prowadzić pojazd mechaniczny. Najprościej ujmując, jeśli zostaniemy zbadani testem narkotykowym na obecność THC we krwi i taki test wykryje tę substancję w naszym organizmie podczas prowadzenia pojazdu, wówczas grozi nam odpowiedzialność karna.
Natomiast w innych krajach takie limity są stosowane i wynoszą przykładowo w Niemczech maksymalnie 1,0 ng/ml. Jednak w tym kraju sytuacja dotycząca prowadzenia pojazdów podczas terapii medyczną marihuaną wygląda nieco inaczej niż w Polsce.
Niestety na to pytanie ciężko jest odpowiedzieć, ponieważ zależy to od naszej indywidualnej szybkości metabolizowania, a także od dawki i tego, w jaki sposób badane jest stężenie THC. Testy wykrywające THC w ślinie mogą potwierdzić obecność tej substancji do kilkunastu godzin od jej zażycia. Jednak jeśli podczas kontroli drogowej zostaniemy odesłani na badanie poziomu THC z krwi, wówczas taki test laboratoryjny potrafi wykryć tetrahydrokannabinol nawet po 2 tygodniach od zażycia, a nieaktywne metabolity nawet do kilku miesięcy. Nasuwa się zatem w tym przypadku jeden wniosek. Jeśli jesteśmy pacjentami stosującymi regularnie marihuanę medyczną, nie powinniśmy prowadzić pojazdów, ani obsługiwać maszyn. Zakaz ten powinien obowiązywać w trakcie terapii oraz co najmniej przez 2 tygodnie, a nawet kilka miesięcy, od odstawienia konopi medycznych.
Co ciekawe, za naszą zachodnią granicą kwestie prawne dotyczące stosowania medycznej marihuany i prowadzenia pojazdów są zupełnie inne i zdecydowanie na korzyść pacjentów.
Jeśli użytkownik prowadził samochód w Niemczech pod wpływem marihuany przyjętej w celach rekreacyjnych i nie spowodował wypadku ani niebezpiecznej sytuacji na drodze, wówczas odpowiada za wykroczenie. Natomiast jeśli nie jechał bezpiecznie lub spowodował wypadek wówczas odpowiada za przestępstwo.
Natomiast jeśli pacjent przyjmuje marihuanę medyczną, prowadził pojazd bezpiecznie, nie spowodował wypadku, a test wykazał obecność THC we krwi, wówczas nie odpowiada nawet za wykroczenie i nie otrzyma mandatu. Warunkiem jest jednak posiadanie recepty na marihuanę medyczną zakupioną legalnie w aptece i przyjmowanie jej zgodnie z zaleceniami lekarza, co ciężko często jest niestety udowodnić. Jeśli jednak pacjent spowoduje wypadek lub prowadzi auto w niekontrolowany sposób, w tej sytuacji odpowiada za przestępstwo.
W Polsce prowadzenie pojazdów mechanicznych podczas terapii nawet medyczną marihuaną, bez względu na naszą indywidualną reakcję na lek, jest bezwzględnie zabronione i grozi za to odpowiedzialność karna w tym pozbawienie wolności do lat 2. Nawet śladowe ilości THC są podstawą do dalszego postępowania karnego. Pamiętajmy, że policja podczas kontroli ma prawo zbadać nas zarówno za pomocą alkomatu, jak i narkotestu.
Źródła:
Charakterystyka Produktu Leczniczego Sativex.
Binkowska A., Brzezicka A., Wpływ marihuany na aktywność elektryczną mózgu, Kosmos, 2020.
Aurora Polska, https://www.auroramedicine.com/pl/ [dostęp: 14.12.2022].
Lowe H., Toyang N., Steele B., Bryant J., Ngwa W., The Endocannabinoid System: A Potential Target for the Treatment of Various Diseases, Int J Mol Sci., 2021.Kesner A.J., Lovinger D.M., Cannabinoids, Endocannabinoids and Sleep, Front Mol Neurosci., 2020.
